Физиотерапия учебник, справочник по физиотерапии боголюбов

fizioterapiya uchebnik spravochnik po fizioterapii bogoljubov Статьи

Статьи

Учебники по физиотерапии

Подбор качественной литературы очень важен в подготовке специалистов в области физиотерапии.

Один из лучших авторов, работающих над учебниками и справочниками по физиотерапии академик РАМН, профессор А.С. Боголюбов. Под его редакцией было написано руководство «Физиотерапия и курортология», которое рекомендуется к использованию в вузах для занятий по соответствующей тематике. Справочник был написан при участии ведущих специалистов в области медицинской реабилитации, курортологии и физиотерапии. Это — трехтомник, посвященный детальному освещению методов физиотерапевтического лечения и реабилитации.

Fizioterapiya-uchebnik-1

Первая книга посвящена климатотерапии, лечению минеральными водами и грязями, рассмотрению влияния на организм физических факторов. Справочник детально рассматривает используемую в современной физиотерапии аппаратуру, как отечественную, так и зарубежную, практику проведения физиопроцедур. Подробно описываются методики, показания и противопоказания, принципы дозирования физических факторов. Справочник ориентирован на медиков — специалистов области физиотерапии и медицинской реабилитации.

Во втором томе справочник детально рассказывает о использовании преформированных и природных физических факторов в лечении, реабилитации и профилактике больных с целым рядом заболеваний. Боголюбов А.С. рассматривает практику физиотерапевтических мер по лечению и профилактике заболеваний сердечно-сосудистой, бронхно-легочной, пищеварительной системы. Справочник включает методики борьбы с сахарным диабетом, ревматизмом и ожирением. Боголюбов А.С. приводит подробные методики физиотерапевтического лечения с учетом специфики заболеваний, его стадии. Справочник дает четкие рекомендации по противопоказаниям к применению физиотерапии и перечисляет все возможные показания для назначения лечения.

В третьем томе справочник рассказывает о лечении методами физиотерапии больных с онкологическими, неврологическими, гинекологическими, ЛОР заболеваниями. Даются рекомендации по лечению стоматологических заболеваний, переломов и ран. Боголюбов в книге рассказывает о физиотерапии в косметологии, дерматологии и офтальмологии. Справочник дает конкретные рекомендации по лечению, с указанием всех показаний и противопоказаний.

Этот справочник ориентирован на студентов-медиков и ординаторов соответствующих специальностей. Вы можете скачать его здесь.

Описание пособия “Биофизические основы физиотерапии”

В данной книге вы найдете очень интересную и подробно изложенную информацию, касающуюся биофизических процессов в человеческом организме. В книге подробно раскрываются биофизические свойства тканей организма, и каков их характер взаимодействия в зависимости от лечебных физических факторов. Данный учебник по физиотерапии будет очень полезен врачам-физиотерапевтам, слушателям медицинских факультетов, проходящим переподготовку и врачам, повышающим квалификацию.

Fizioterapiya-uchebnik-2

Среди биофизических процессов, читатель ознакомится с подробной информацией об обмене энергии в биологической системе, о квантовой биофизике, ионном обмене, биоэлектрогенезе и распространении возбуждения, о том, как регулировать биологические функции организма. Пособие также раскрывает секреты того, как лечебные физические факторы различной природы взаимодействуют с организмом человека, и какие при этом применяются биофизические механизмы.

Врачи потратили немало усилий, изучая биофизические основы физиотерапии. Однако большинство из них не придавали особого значения логике, следуя которой, можно увидеть теоретические доказательства, какие механизмы формируют лечебные эффекты физических факторов, которые нередко используются врачами. Отсюда можно сделать вывод, что теоретическая и математическая составляющая должна широко применяться в данной области, в то время как на сегодняшний день ее практически убрали из изучения. В книге отдается немало места вышеописанным логическим и математическим расчетам.

Студенты медицинских факультетов и врачи-физиотерапевты должны понимать, что простейшие модели, которые приводятся в некоторых разделах данной книги, не дадут им точного обоснования, какие должны применяться параметры лечебных физических факторов применяемых в клиниках. Для этого необходимо опираться на математический расчет теоретических знаний и фрактальный анализ. Кроме этого, основным фактором является получение реальных биофизических и физиологических данных, чтобы дополнить представленные в книге модели содержательной информацией. Все это решаемо в теоретической биологии и медицине в будущем, однако и в будущем без интуиции и практического опыта врачей, одни лишь формальные математические расчеты ни к чему не приведут. Отсюда напрашивается вывод – должно быть тесное сотрудничество математической составляющей и богатого опыта врачей-клиницистов.

В наше время клиническая медицина основывается на доказательной базе, беря за основу алгоритм обоснованный наукой оптимально подходя к лечению тех больных, которые имеют распространенные формы заболеваний. Не всегда там присутствуют лечебные физические факторы, так как невозможно доказать их эффективность. Принцип доказательной физиотерапии должен строиться на основе биофизических закономерностей лечебного действия физических факторов, что и раскрывается в данном учебном пособии. Перед написанием книги, данная проблема широко обговаривалась с рядом ученых, среди которых: В. О. Самойлов, А.М. Торохтин, В.С. Улащик, Т.А. Золоторева, Б.Н. Семенов, А.Н. Кузнецов и прочий профессорский состав.

Авторы книги выражают им большую благодарность за участие в написании данного учебного пособия, которое можно скачать тут .

Стандарты, указанные в приказе 1440

Физиотерапия в настоящее время переживает новый подъем. Методы физиотерапии используются в косметологии, появились аппараты, позволяющие заниматься лечением в домашних условиях. Поэтому законодательное регулирование вопросов организации физиотерапевтических процедур, соблюдения правил безопасности, особенно актуально. Приказ 1440 от 21.12.1984 «Об утверждении условных единиц на выполнение физиотерапевтических процедур, норм времени по массажу, положений о физиотерапевтических подразделениях и их персонале», утвержденный Министерством здравоохранения СССР, регламентирует все соответствующие стандарты.

Prikaz-----1440-po-fizioterapii

Приказ 1440 определяет обязанности медсестры кабинета физиотерапии. Медсестра обязана следить за соблюдением санитарно-гигиенических норм в кабинете, правильной работой медицинской аппаратуры, вентиляции, отопления. В ее обязанности входит выписка и получение медикаментов и перевязочных материалов. Кроме того, приказ 1440 определяет, что медсестра обязана следить за сохранность физаппаратуры, включать и выключать рубильники, вести медицинскую документацию.

Медсестра в кабинете физиотерапии объясняет больным правила выполнения процедур, рассказывает о технике лечения и ощущениях, которые должен испытывать больной. Приказ определяет, что именно медсестра проводит физпроцедуры и наблюдает за состоянием больного во время лечения. При возникновении ситуаций, находящихся вне ее уровня компетенции, медсестра должна уведомить о происшествии врача.

Приказ 1440 можно скачать < здесь

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

21 декабря 1984 г.

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УСЛОВНЫХ ЕДИНИЦ НА ВЫПОЛНЕНИЕ

ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР, НОРМ ВРЕМЕНИ ПО

МАССАЖУ, ПОЛОЖЕНИЙ О ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ

ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ И ИХ ПЕРСОНАЛЕ

В целях улучшения организации работы отделений и кабинетов

физиотерапии лечебно — профилактических учреждений, в том числе и

1.1. Условные единицы на выполнение физиотерапевтических

процедур средним медицинским персоналом (приложение 1).

1.2. Нормы времени по массажу (приложение 2).

1.3. Положение о внештатном главном физиотерапевте

Министерства здравоохранения союзной (автономной) республики,

областного (краевого), городского отделов (управлений)

здравоохранения (приложение 3).

1.4. Положение об отделении (кабинете) физиотерапии лечебно —

профилактического учреждения (приложение 4).

1.5. Положение о заведующем отделением (кабинетом)

физиотерапии лечебно — профилактического учреждения (приложение

1.6. Положение о враче — физиотерапевте лечебно —

профилактического учреждения (приложение 6).

1.7. Положение о старшей медицинской сестре отделения

(кабинета) физиотерапии лечебно — профилактического учреждения

1.8. Положение о медицинской сестре по физиотерапии лечебно —

профилактического учреждения (приложение 8).

1.9. Положение о медицинской сестре по массажу (приложение 9).

2.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик,

заведующим (начальникам) краевых, областных и городских (городов

республиканского подчинения) отделов (управлений) здравоохранения:

2.1.1. Обеспечить работу отделений (кабинетов) физиотерапии и

медицинских работников этих подразделений в соответствии с

положениями, утвержденными настоящим приказом.

2.1.2. Размножить настоящий приказ в необходимом количестве.

2.2. Считать утратившими силу:

2.2.1. Приложение N 3 «Коэффициенты физиотерапевтических

процедур, выполняемых средним медицинским персоналом» к приказу

Министерства здравоохранения СССР от 08.02.1968 г. N 100.

2.2.2. Циркуляр Наркомздрава СССР от 07.08.1940 г. «О нормах

нагрузки по массажу».

2.2.3. Приложение N 19 «Положение о физиотерапевтическом

отделении (кабинете) городской поликлиники» к приказу Минздрава

СССР от 23.09.1981 г. N 1000.

2.3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на

заместителя Министра здравоохранения СССР тов. А.Г. Сафонова.

к приказу Министерства

от 21 декабря 1984 г. N 1440

НА ВЫПОЛНЕНИЕ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ

ПРОЦЕДУР СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ПЕРСОНАЛОМ

|Наименование физиотерапевтической| Количество условных |

| процедуры | при выполнении процедуры |

| 1. Гальванизация | 1,0 | 1,5 |

| 2. Лекарственный электрофорез| 1,5 | 2,0 |

| 3. Гальванизация, электрофорез| 2,0 | — |

| 4. Вакуум-электрофорез | 1,5 | — |

| 5. Гидрогальванические камерные| 1,5 | — |

| 6. Электростимуляция мышц(с уче-| 2,0 | 3,0 |

| том проведения процедуры| | |

| 7. Электросон (в том числе и це-| 3,0 | 5,0 |

| 8. Диадинамотерапия | 2,0 | 3,0 |

| 9. СМТ-терапия | 2,0 | 3,0 |

|10. Токи надтональной частоты | 2,0 | 2,5 |

|11. Дарсонвализация местная | 2,0 | 2,5 |

|12. Дарсонвализация полостная | 1,5 | — |

|13. Флюктуоризация | 1,5 | 2,0 |

|14. Франклинизация общая | 0,5 | 1,0 |

|15. Франклинизация местная | 1,0 | 1,0 |

|16. Индуктотермия | 1,5 | 2,5 |

|17. Индуктотермоэлектрофорез | 2,0 | 3,0 |

|18. УВЧ-терапия | 1,0 | 1,5 |

|19. Дециметроволновая терапия | 1,0 | 2,0 |

|20. Сантиметроволновая терапия | 1,0 | 2,0 |

|21. Магнитотерапия низкочастотная| 1,0 | 2,0 |

|22. Аэроионотерапия групповая | 0,5 | 1,0 |

|23. Аэроионотерапия индивидуаль- | 0,5 | 1,0 |

| ная или местная | | |

|24. Электроаэрозольтерапия | 1,0 | 2,0 |

|25. Электроаэрозольтерапия | 1,5 | 2,0 |

| 1. Определение биодозы | 2,0 | 3,0 |

| 2. Уф-облучение общее и местное | 1,0 | 1,5 |

| 3. Облучение другими источниками| 1,0 | 1,5 |

| света, включая лазер | | |

| 4. Электросветовая ванна | 1,0 | 1,5 |

| 1. Ультразвуковая терапия | 2,0 | 2,5 |

| 2. Фонофорез | 2,0 | 2,5 |

| 1. Ингаляции (различные) | 0,5 | 1,0 |

| 2. Кислородотерапия в палатке | 1,0 | 1,5 |

| 3. Баротерапия местная | 2,5 | — |

| 1. Ванны пресные, ароматические,| 1,0 | 2,0 |

| 2. Ванны искусственные газовые, | 2,0 | 2,5 |

| 3. Ванны суховоздушные (углекис-| 2,0 | — |

| 4. Вихревые ванны | 1,5 | — |

| 5. Контрастные ванны | 1,5 | 2,5 |

| 6. Ванны по Гауффе | 2,5 | — |

| 7. Полуванны (с растиранием) | 3,0 | — |

| 8. Субаквальные кишечные ванны | 5,0 | — |

| 9. Кишечный душ | 2,0 | — |

|10. Души (любые) | 1,0 | 2,0 |

|11. Подводный душ-массаж | 4,0 | 5,0 |

|12. Укутывания | 3,0 | 4,0 |

|13. Обтирания | 3,0 | 4,0 |

|14. Вытяжение горизонтальное | 3,0 | — |

|15. Вытяжение вертикальное | 3,0 | — |

|16. Парафиновые и озокеритовые | 2,0 | 2,5 |

|17. Аппликации грязи, торфа, | 2,5 | 3,0 |

|18. Грязелечение внутриполостное | 2,0 | — |

|19. Грязелечение внутриполостное | 3,0 | — |

|20. Электрогрязь | 2,0 | 2,5 |

|21. Нафталановые ванны | 3,0 | — |

|22. Местная нафталановая | 2,0 | 3,0 |

1. За одну условную физиотерапевтическую единицу принята

работа, на выполнение и подготовку которой требуется 8 минут.

2. При проведении процедур одному больному на разных участках

тела за одно посещение каждая из них учитывается в условных

единицах самостоятельно, если эти процедуры проводились не

3. На проведение физиотерапевтических процедур, не

предусмотренных настоящим приложением, руководители учреждений

совместно с профсоюзными организациями устанавливают временные

условные физиотерапевтические единицы на основании объективных

данных о фактических затратах рабочего времени и материалы об этом

направляются в органы здравоохранения по подчиненности для

представления, при их обоснованности, в установленном порядке в МЗ

Приложение утратило силу. — Приказ Минздрава СССР от

18.06.1987 г. N 817.

к приказу Министерства

от 21 декабря 1984 г. N 1440

НОРМЫ ВРЕМЕНИ ПО МАССАЖУ

|NN | Наименование | Количество | Продолжи- |

|п/п| массажных | массажных | тельность |

| | процедур | единиц на | массажа |

| | | для | для | для | для |

| | |взрослых| детей |взрослых| детей |

| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

| 1.|Массаж головы (лобно-ви-| 1,3 | 1,1 | 10 | 8,5 |

| |сочной и затылочно-темен-| | | | |

| 2.|Массаж мышц лица (лобной,| 1,0 | 1,0 | 7-8 |6,5-7,5|

| |и нижне-челюстной области)| | | | |

| 3.|Массаж мышц шеи | 1,0 | 1,0 | 7-8 |6,5-7,5|

| 4.|Массаж воротниковой зоны| 1,5 | 1,3 | 12 | 10 |

| |(задней поверхности шеи,| | | | |

| |спины до уровня VI груд-| | | | |

| |ного позвонка, передней| | | | |

| |поверхности грудной клет-| | | | |

| 5.|Массаж верхней конечности| 1,5 | 1,4 | 13-14 | 11-13 |

| |и плеча или всех суставов| | | | |

| 6.|Массаж плечевого сустава| 1,0 | 0,9 | 7-8 | 6-7 |

| |(верхней трети плеча, об-| | | | |

| |ласти плечевого сустава и| | | | |

| |надплечья одноименной сто-| | | | |

| 7.|Массаж локтевого сустава| 1,0 | 0,9 | 7-8 | 6-7 |

| |(верхней трети предплечья,| | | | |

| |области локтевого сустава| | | | |

| |и нижней трети плеча) | | | | |

| 8.|Массаж лучезапястного сус-| 1,0 | 0,8 | 7-8 | 5-6 |

| |тава (проксимального отде-| | | | |

| |ла кисти, области лучеза-| | | | |

| |пястного сустава и пред-| | | | |

| 9.|Массаж кисти и предплечья| 1,0 | 1,0 | 7-8 |6,5-7,5|

|10.|Массаж области грудной| 3,0 | 2,6 | 24-27 | 21-23 |

| |клетки (области передней| | | | |

| |поверхности грудной клетки| | | | |

| |от передней границы над-| | | | |

| |плечий до реберных дуг и| | | | |

| |области спины от VII шей-| | | | |

| |ного до I поясничного поз-| | | | |

|11.|Массаж спины (от VII шей-| 1,4 | 1,2 | 12-13 | 10-11 |

| |ного до I поясничного поз-| | | | |

| |вонка и от левой до правой| | | | |

| |средней аксиллярной линии;| | | | |

| |у детей — включая пояснич-| | | | |

|12.|Массаж мышц передней брюш-| 1,5 | 1,4 | 12-14 | 11-13 |

|13.|Массаж пояснично-крестцо-| 1,3 | — | 10-12 | — |

| |вой области (области спи-| | | | |

| |ны от I поясничного поз-| | | | |

| |вонка до нижних ягодичных| | | | |

|14.|Массаж спины и поясницы| 2,0 | 1,8 | 15-18 | 13-16 |

| |(от VII шейного позвонка| | | | |

| |до крестца и от левой до| | | | |

| |правой средней аксиллярной| | | | |

|15.|Массаж области позвоночни-| 2,3 | 1,9 | 18-20 | 14-17 |

| |ка (области задней поверх-| | | | |

| |ности шеи, спины, пояснич-| | | | |

| |но-крестцовой области от| | | | |

| |левой до правой задней ак-| | | | |

|16.|Массаж нижней конечности и| 2,0 | 1,9 | 15-18 | 14-16 |

| |поясницы (области стопы,| | | | |

| |голени, бедра, ягодичной и| | | | |

| |ласти или всех суставов| | | | |

|17.|Массаж тазобедренного сус-| 1,3 | 1,1 | 9-11 | 8-10 |

| |тава (верхней трети бедра,| | | | |

| |сустава и ягодичной облас-| | | | |

| |ти одноименной стороны) | | | | |

|18.|Массаж коленного сустава| 1,2 | 1,0 | 9-10 | 8-9 |

| |(верхней трети голени, об-| | | | |

| |ласти коленного сустава и| | | | |

| |нижней трети бедра) | | | | |

|19.|Массаж голеностопного сус-| 1,0 | 0,8 | 7-8 | 6-7 |

| |тава (проксимального отде-| | | | |

| |ла стопы, области голено-| | | | |

| |стопного сустава и нижней| | | | |

|20.|Массаж стопы и голени | 1,0 | 1,0 | 8-9 | 7-8 |

|21.|Общий массаж | — | 3,6 | — | 29-32 |

1. За 1 массажную единицу принимается работа

продолжительностью 10 минут (с учетом подготовительно —

заключительного времени, необходимости ведения документации и

времени на личные надобности и кратковременный отдых).

2. При проведении массажа в смежных анатомо — топографических

областях тела больного количество массажных единиц на вторую и

каждую последующую анатомо — топографическую область сокращается

на 20% по сравнению с предусмотренным в настоящих нормах. При

массировании анатомо — топографических областей тела, не

являющихся смежными, каждая из процедур учитывается

3. Время переходов (проездов) для выполнения массажных

процедур вне кабинета учитывается в массажных единицах по

4. Указанные нормы не могут служить основанием для

установления штатов и расчетов по заработной плате, кроме случаев,

специально оговоренных в действующих штатных нормативах и условиях

оплаты труда медицинских сестер по массажу.

к приказу Министерства

от 21 декабря 1984 г. N 1440

О ВНЕШТАТНОМ ГЛАВНОМ ФИЗИОТЕРАПЕВТЕ

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СОЮЗНОЙ (АВТОНОМНОЙ)

РЕСПУБЛИКИ, ОБЛАСТНОГО (КРАЕВОГО), ГОРОДСКОГО

ОТДЕЛОВ (УПРАВЛЕНИЙ) ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

1. Функции внештатного главного физиотерапевта<*> возлагаются

приказом Министерства здравоохранения союзной (автономной)

республики, областного (краевого) и городского отделов

(управлений) здравоохранения на одного из врачей — физиотерапевтов

профильных научно — исследовательских институтов, кафедр

медицинских институтов, заведующих отделений (кабинетов)

физиотерапии республиканских, областных (краевых), городских

больниц и поликлиник.

<*> — Далее — главный физиотерапевт.

2. Главный физиотерапевт в своей работе руководствуется

настоящим положением, приказами и указаниями соответствующих

органов здравоохранения и другими нормативными актами.

3. Основными задачами главного физиотерапевта являются:

3.1. Координация работы отделений (кабинетов) физиотерапии,

осуществление контроля за исполнением возложенных на них задач и

оказание необходимой организационно — методической помощи.

3.2. Подготовка планов мероприятий, направленных на наиболее

полное и рациональное использование природных и преформированных

физических факторов в целях профилактики заболеваний, лечения

больных, восстановления их трудоспособности.

3.3. Проведение анализа деятельности отделений (кабинетов)

физиотерапии лечебно — профилактических учреждений, подготовка и

представление предложений по совершенствованию их работы.

3.4. Участие в планировании и проведении мероприятий по

усовершенствованию и подготовке кадров в области физиотерапии и

4. В соответствии с основными задачами главный физиотерапевт

4.1. Анализ состояния физиотерапевтической помощи.

4.2. Изучение эффективности использования естественных и

преформированных факторов в профилактических и лечебных целях.

4.3. Разработку предложений по совершенствованию, развитию и

дальнейшему улучшению постановки и качества физиотерапевтической

4.4. Работу по организации внедрения в практику современных

методов физиотерапии, изучение и распространение передового опыта

лечебно — профилактических учреждений.

4.5. Организацию конференций и совещаний по вопросам

физиотерапии и курортологии.

4.6. Составление перспективных и текущих планов повышения

квалификации и усовершенствования врачей — физиотерапевтов и

среднего медицинского персонала по физиотерапии.

4.7. Участие в проведении аттестации и переаттестации врачей —

физиотерапевтов и медицинских сестер по физиотерапии.

4.8. Изучение потребности лечебно — профилактических

учреждений в физиотерапевтической аппаратуре, а также участие в

составлении заявок и распределении ее.

4.9. Контроль за работой по обеспечению техники безопасности в

4.10. Анализ заявлений, предложений и жалоб трудящихся по

вопросам физиотерапии и курортологии.

5. Главный физиотерапевт имеет право:

5.1. Вносить предложения:

— по организационно — методическим и специальным вопросам

физиотерапии и курортологии;

— по основным направлениям текущего и перспективного развития

физиотерапевтической помощи в республике, крае, области, городе с

учетом потребности населения, достижений медицинской науки;

— по обеспечению необходимым медицинским оборудованием

отделений (кабинетов) физиотерапии;

— по распространению передового опыта.

5.2. В установленном порядке пользоваться статистическими и

другими материалами в органах здравоохранения и лечебно —

профилактических учреждениях соответствующей территории.

Начальник Главного управления

лечебно — профилактической помощи

к приказу Министерства

от 21 декабря 1984 г. N 1440

ОБ ОТДЕЛЕНИИ (КАБИНЕТЕ) ФИЗИОТЕРАПИИ

ЛЕЧЕБНО — ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

1. Отделение (кабинет) физиотерапии является структурным

подразделением лечебно — профилактического учреждения,

обеспечивающим квалифицированную физиотерапевтическую помощь

населению. При наличии в лечебно — профилактическом учреждении

отделения (кабинета) восстановительного лечения отделение

(кабинет) физиотерапии входит в его состав.

2. Открытие и закрытие отделения (кабинета) физиотерапии

производится в установленном порядке.

3. Отделение (кабинет) физиотерапии размещается в специально

оборудованных помещениях, полностью отвечающих требованиям Правил

по устройству, эксплуатации и технике безопасности.

4. Руководство работой отделения (кабинета) физиотерапии

осуществляется заведующим отделением — врачом — физиотерапевтом, а

при его отсутствии — руководителем учреждения или врачом, имеющим

подготовку по физиотерапии.

5. Штаты медицинского персонала отделения (кабинета)

физиотерапии устанавливаются по действующим штатным нормативам.

6. Оснащение отделения (кабинета) физиотерапии осуществляется

согласно с действующим табелем. Профилактическое наблюдение и

ремонт физиотерапевтической аппаратуры в отделении (кабинете)

физиотерапии осуществляется соответствующими предприятиями системы

7. Деятельность, объем работы отделения (кабинета)

физиотерапии определяются в зависимости от профиля лечебно —

профилактического учреждения, соответствующими нормативными

8. Основными задачами отделения (кабинета) физиотерапии

8.1. Проведение лечебных, восстановительных и профилактических

мероприятий с применением физических факторов.

8.2. Контроль за выполнением назначенных физиотерапевтических

процедур и анализ ошибок в назначениях физиотерапевтических

процедур врачами других специальностей.

8.3. Организация мероприятий по подготовке и повышению

квалификации врачей и среднего медицинского персонала в области

8.4. Внедрение в практику новых методов физиотерапии,

8.5. Организация пропаганды методов физиотерапии среди

8.6. Учет работы отделения (кабинета) в соответствии с

утвержденной Министерством здравоохранения СССР учетной — отчетной

документацией в установленные сроки.

9. Работа отделения (кабинета) физиотерапии проводится по

графику, ответственность за составление которого возложена на

заведующего отделением (кабинетом).

Начальник Главного управления

лечебно — профилактической помощи

к приказу Министерства

от 21 декабря 1984 г. N 1440

О ЗАВЕДУЮЩЕМ ОТДЕЛЕНИЕМ (КАБИНЕТОМ) ФИЗИОТЕРАПИИ

ЛЕЧЕБНО — ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

1. На должность заведующего отделением (кабинетом)

физиотерапии назначается врач — физиотерапевт, имеющий стаж работы

по специальности не менее 3-х лет.

2. Заведующий отделением (кабинетом) физиотерапии назначается

главным врачом лечебно — профилактического учреждения.

3. Заведующий отделением (кабинетом) физиотерапии подчиняется

непосредственно руководителю учреждения или его заместителю по

4. В своей работе заведующий отделением (кабинетом)

физиотерапии руководствуется положением о лечебно —

профилактическом учреждении, в состав которого входит отделение

(кабинет), настоящим положением, приказами и другими документами,

издаваемыми Министерством здравоохранения СССР, Министерством

здравоохранения союзной республики и местными органами

здравоохранения и действующим законодательством.

5. Заведующий отделением (кабинетом) физиотерапии осуществляет

руководство и контроль за работой персонала отделения (кабинета) и

несет полную ответственность за качество и эффективность лечения

6. Занимается подбором и расстановкой кадров, распределяет

обязанности среди сотрудников, контролирует точное и своевременное

выполнение ими служебных обязанностей, поддерживает высокую

трудовую дисциплину коллектива.

7. Заведующий отделением (кабинетом) обязан обеспечить:

7.1. Оказание квалифицированной лечебно — диагностической и

консультативной помощи больным.

7.2. Организацию консультативно — методической помощи врачам

других специальностей по вопросам физиотерапии и курортологии.

7.3. Систематический контроль за правильностью назначений

больным лечащими врачами физиотерапевтических процедур, внесение

необходимых корректив, уточнений и дополнений в назначениях в

целях интенсификации использования физических факторов.

7.4. Разработку мероприятий по внедрению новых, утвержденных

Минздравом СССР, методов и методик лечения больных с применением

физических факторов, организацию обмена опытом.

7.5. Подготовку медицинского персонала отделения (кабинета),

добиваясь повышения профессионального мастерства всех сотрудников,

знания ими аппаратуры, техники и методик проведения лечебных

процедур, правил эксплуатации и техники безопасности.

7.6. Разработку инструкций по технике безопасности и

производственной санитарии и представлять их на утверждение

руководителю учреждения или его заместителю по согласованию с

7.7. Организацию систематического инструктажа персонала по

технике безопасности, эксплуатации и уходу за аппаратами и

производить соответствующие записи в журнале регистрации

периодического (повторного) инструктажа, а также вводного и других

7.8. Обучение персонала правилам оказания неотложной помощи

7.9. Организацию своевременного и полного обеспечения

отделения (кабинета) хозяйственно — бытовым оборудованием,

инвентарем, специальной медицинской аппаратурой, приборами и

инструментарием, контроль за режимом работы, правильностью

эксплуатации аппаратов, постоянный надзор за проведением ремонта и

7.10. Осуществление контроля за санитарным, хозяйственно —

техническим и противопожарным состоянием отделения (кабинета)

7.11. Ведение медицинской документации и представление отчетов

по работе по утвержденным Минздравом СССР формам в установленные

7.12. Систематическое повышение собственной квалификации как

врача — специалиста и как организатора здравоохранения.

7.13. Своевременное доведение до сотрудников соответствующих

приказов и распоряжений администрации, а также инструктивно —

методических и других документов.

7.14. Организацию и проведение санитарно — просветительной

работы среди населения врачами и средними медицинскими работниками

8. Заведующий отделением (кабинетом) физиотерапии имеет право

и обязан принимать участие в подборе и расстановке кадров для

работы в отделении (кабинете) физиотерапии , распределять

обязанности между ними, вносить предложения о поощрении и

наложении взысканий на сотрудников вверенного ему подразделения.

Начальник Главного управления

лечебно — профилактической помощи

к приказу Министерства

от 21 декабря 1984 г. N 1440

О ВРАЧЕ — ФИЗИОТЕРАПЕВТЕ

ЛЕЧЕБНО — ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

1. На должность врача — физиотерапевта назначается врач,

окончивший лечебный или педиатрический факультет, прошедший

специальную подготовку по физиотерапии и курортологии.

2. Врач — физиотерапевт подчиняется заведующему отделением, а

при отсутствии его — непосредственно главному врачу лечебно —

профилактического учреждения или заместителю по медицинской части.

3. Врач — физиотерапевт в своей работе руководствуется

положением о лечебно — профилактическом учреждении, в состав

которого входит отделение (кабинет) физиотерапии, положением об

указанном подразделении, настоящим положением и действующим

4. Назначение и освобождение врача — физиотерапевта

осуществляется в установленном порядке главным врачом учреждения.

5. В соответствии с задачами отделения (кабинета) физиотерапии

врач — физиотерапевт обязан организовать и обеспечить:

5.1. Амбулаторный прием больных.

5.2. Правильность выбора лечебной методики и назначения

5.3. Контроль за правильностью проведения физиотерапевтических

процедур и в целом за работой среднего и младшего медицинского

персонала отделения (кабинета).

5.4. Качественное ведение соответствующей медицинской и

учетно — отчетной документации.

5.5. Внедрение в практику работы новых методик применения

естественных и преформированных физических факторов в лечебно —

5.6. Методическую и консультативную помощь врачам других

специальностей по применению физических методов лечения.

5.7. Контроль за работой физиотерапевтического оборудования и

его своевременным ремонтом.

5.8. Повышение квалификации среднего и младшего медицинского

персонала отделения (кабинета) физиотерапии.

5.9. Санитарно — просветительскую работу по пропаганде

использования физических факторов в медицинской практике.

5.10. Участие в конференциях лечебно — профилактического

5.11. Представление заведующему отделением (кабинетом)

физиотерапии, а при отсутствии его — главному врачу отчетов о

5.12. Систематическое повышение своей деловой квалификации и

идейно — политического уровня.

6. Врач — физиотерапевт имеет право повышать свою квалификацию

на курсах усовершенствования один раз в 5 лет.

Начальник Главного управления

лечебно — профилактической помощи

к приказу Министерства

от 21 декабря 1984 г. N 1440

О СТАРШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА)

ФИЗИОТЕРАПИИ ЛЕЧЕБНО — ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

1. На должность старшей медицинской сестры отделения

(кабинета) физиотерапии назначается одна из опытных медицинских

сестер, имеющая законченное среднее медицинское образование,

обладающая организаторскими способностями, со специальной

подготовкой и опытом работы по физиотерапии.

2. Старшая медицинская сестра отделения (кабинета)

физиотерапии подчиняется заведующему отделением, а при его

отсутствии — врачу — физиотерапевту.

3. Старшая медицинская сестра отделения (кабинета)

физиотерапии назначается и увольняется руководителем лечебно —

4. Старшая медицинская сестра полностью выполняет работу

медицинской сестры по физиотерапии.

5. В непосредственном подчинении старшей медицинской сестры

находится средний и младший медицинский персонал отделения

6. Основными задачами старшей медицинской сестры являются:

6.1. Обеспечение своевременного выполнения врачебных

6.2. Рациональная организация труда среднего и младшего

7. Для выполнения этих задач старшая медицинская сестра

отделения (кабинета) физиотерапии обязана обеспечить:

7.1. Составление рациональных графиков работы и правильную

расстановку среднего и младшего медицинского персонала.

7.2. Систематический контроль за своевременным и

квалифицированным выполнением медицинскими сестрами

физиотерапевтических процедур, а также инструктаж среднего и

младшего медицинского персонала по соблюдению правил охраны труда

и техники безопасности.

7.3. Контроль за исправностью и сохранностью медицинского

оборудования и аппаратуры, своевременностью их ремонта и списания.

7.4. Своевременное составление заявок на необходимое

оборудование, аппаратуру, запчасти к ним, инструментарий и

7.5. Качественное ведение медицинской и учетно — отчетной

7.6. Вводный инструктаж принимаемых на работу средних и

младших медицинских работников по охране труда и технике

безопасности, по противопожарной безопасности, а также

ознакомление их с должностными инструкциями, правилами внутреннего

трудового распорядка и другими обязательными документами.

8. Старшая медицинская сестра осуществляет постоянную работу

по воспитанию среднего и младшего медицинского персонала.

9. Старшая медицинская сестра информирует заведующего

отделением или врача — физиотерапевта о ходе работы отделения

(кабинета) физиотерапии, об имеющихся недостатках.

10. Старшая медицинская сестра отделения (кабинета)

физиотерапии совместно с заведующим отделения разрабатывает и

проводит мероприятия по повышению квалификации средних медицинских

работников, а также специальную подготовку младшего медицинского

Начальник Главного управления

лечебно — профилактической помощи

к приказу Министерства

от 21 декабря 1984 г. N 1440

О МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ ПО ФИЗИОТЕРАПИИ

ЛЕЧЕБНО — ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

1. На должность медицинской сестры по физиотерапии назначается

медицинская сестра, имеющая законченное среднее медицинское

образование и специальную подготовку по физиотерапии.

2. Медицинская сестра по физиотерапии работает под

непосредственным руководством врача — физиотерапевта и старшей

медицинской сестры отделения (кабинета) физиотерапии.

3. Основными задачами медицинской сестры по физиотерапии

3.1. Проведение физиотерапевтических процедур по назначениям

врача — физиотерапевта или другого врача, в том числе и на дому.

3.2. Проведение санитарно — просветительной работы среди

4. В соответствии с этими задачами медицинская сестра по

4.1. Выполнять назначения в соответствии с методикой, во время

проведения физиотерапевтической процедуры находиться в лечебном

4.2. Наблюдать за состоянием больного, а в случае ухудшения —

прекратить процедуру и вызвать врача — физиотерапевта или лечащего

4.3. Регулировать посещение кабинета больными.

4.4. Знать правила по технике безопасности и основные правила

оказания неотложной медицинской помощи больным и в случае

необходимости оказывать ее до прихода врача.

4.5. Контролировать работу приборов и аппаратов, при

неисправности приборов, аппаратов делать соответствующие отметки в

журнале технического учета и сообщать о них врачу — физиотерапевту

или другому медицинскому работнику по подчиненности.

4.6. Следить за сохранностью состояния медицинского

оборудования и хозяйственного инвентаря кабинета; после окончания

работы в кабинете проверять выключение электросистем и

водоснабжения; поддерживать санитарно — гигиеническое состояние

4.7. Повышать свою квалификацию и проходить усовершенствование

по специальности через 5 лет.

4.8. Обучать младший медицинский персонал отделения (кабинета)

правилам подготовки и проведению процедур.

4.9. Вести учет и представлять отчет о работе в сроки и по

форме, указанные врачом — физиотерапевтом.

Начальник Главного управления

лечебно — профилактической помощи

к приказу Министерства

от 21 декабря 1984 г. N 1440

О МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ ПО МАССАЖУ

1. На должность медицинской сестры по массажу назначается

медицинская сестра с законченным средним медицинским образованием,

прошедшая специальную подготовку по лечебному массажу.

2. Медицинская сестра по массажу работает под руководством

врача и старшей медицинской сестры структурного подразделения, в

штате которого она состоит.

3. Медицинская сестра по массажу обязана:

3.1. Владеть методами лечебного массажа, знать основные

теоретические положения о механизме лечебного действия массажа на

организм человека, совместимости и последовательности проведения

его с другими лечебными процедурами.

3.2. Выполнять процедуры лечебного массажа в строгом

соответствии с предписанием врача, наблюдать за состоянием

больного в период проведения процедур массажа, а в случаях

ухудшения — прекратить процедуру и вызвать врача.

3.3. При повторных процедурах проверять состояние кожи

массируемой области и при наличии раздражения или гнойничковых

элементов воздерживаться от проведения процедуры, поставив в

3.4. Знакомить больных с правилами внутреннего распорядка в

кабинете массажа, правилами приема процедур, рациональном

положении тела, соблюдения режима после процедуры.

3.5. Следить за обеспеченностью и сохранностью необходимых для

работы медицинского оборудования и хозяйственного инвентаря.

3.6. Знать правила по технике безопасности и основные правила

оказания неотложной медицинской помощи больным и в случае

необходимости оказывать ее до прихода врача.

3.7. Контролировать работу массажных аппаратов; при их

неисправности делать соответствующие отметки в журнале

технического учета и сообщать о них врачу.

3.8. Постоянно поддерживать порядок и чистоту в кабинете и на

3.9. Вести установленную учетно — отчетную документацию

3.10. Повышать свою квалификацию, проходя усовершенствование

по своей специальности через каждые 5 лет.

3.11. Обучать младший медицинский персонал кабинета оказанию

помощи тем больным, которые в этом нуждаются, до и после процедуры

Начальник Главного управления

лечебно — профилактической помощи

Приказ 1441 гласит, что медсестра обязана вести соответствующую документацию. В нее входит:

  • Журнал учета поступления больных, как первичных, так и вторичных;
  • Дневник, в котором ежедневно отмечаются проведенные процедуры и условные процедурные единицы;
  • Отчеты по проделанной работе с учетом разбивки по видам лечения;
  • Журнал, в котором делаются записи о ремонте физаппаратуры

Приказ 1440 определяет физиотерапевтическую единицу. Это — работа, на подготовку и исполнение которой уходит 8 минут. Приказ включает подробную таблицу количества условных единиц, приходящихся на выполнение одной процедуры как взрослым, так и детям. Кроме того, приказ 1440 оговаривает время, отведено на массаж каждой из частей тела с учетом возраста пациента.

Приказ гласит, что физиотерапевтической отделение — это структурное подразделение лечебного или профилактического учреждения. В его обязанности входит оказание квалифицированной физиотерапевтической помощи. Кроме того, приказ 1440 определяет необходимый уровень квалификации и обязанности заведующего отделением физиотерапии и врача-физиотерапевта. Детально определяются требования к квалификации старшей медсестры, медсестры по физиотерапии и медсестры по массажу, оговариваются их прямые должностные обязанности.

Оцените статью
Сайт о физиотерапии
Добавить комментарий