Методика ингаляционной терапии

metodika ingalyacionnoj terapii Статьи

Для проведения ингаляционной терапии в лечебном учреждении должны быть выделены специальные помещения — ингалятории — отдельно для индивидуальных и групповых ингаляций. Они должны быть оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией. Индивидуальные маски и наконечники ингаляторов следует стерилизовать. Медицинская сестра ингалятория должна строго следить за чистотой, систематическим проветриванием и дезинфицированием помещения.

Для ингаляций используются паровые, тепловлажные, влажные, масляные, порошкообразные аэрозоли. Их лечебное действие зависит от фармакологических свойств применяемых лекарственных веществ. В числе лекарственных препаратов могут применяться средства, оказывающие отхаркивающее, десенсибилизирующее, антимикробное действие, восстанавливающие бронхиальную проходимость, вещества, которые при их всасывании в кровь способствуют расширению сосудов (папаверин, эуфиллин). Методом ингаляции могут вводиться также разные виды растительных масел (персиковое, миндальное, облепихо-вое), минеральные воды.

Приведем в качестве примера некоторые лекарственные смеси, применяемые для ингаляций.

Смеси для улучшения отхаркивания мокроты (расход смеси на одну ингаляцию 25—100 мл):

— натрия гидрокарбоната 2 г, дистиллированной воды 100 мл;

— калия йодида 0,25 г, натрия йодида 0,25 г, натрия гидрокарбоната 1 г, дистиллированной воды 100 мл;

       минеральные воды (боржом, ессентуки и др.);

Масляные смеси (расход смеси на одну ингаляцию 0,5—1,0 мл):

       ментола 0,5 г, персикового масла 20 мл;

       ментола 0,5 г, эвкалиптового масла 20 мг;

       масла облепихи, шиповника, другие растительные масла.

Смеси, оказывающие бронхолитическое действие (на одну ингаляцию):

       0,5 % раствора эуспирана (изадрина) 2 мл, дистиллированной воды 4 мл;

      1 % раствора новокаина 2 мл, 3 % раствора эфедрина 1 мл, 5 % раствора аскорбиновой кислоты 1 мг, дистиллированной воды 5 мл;

       2 % раствора эуфиллина 2 мл, дистиллированной воды 4 мл.

Антибиотики:

       пенициллина 1 000 000 ЕД, 0,5 % раствора новокаина 100 мл (на одну ингаляцию);

      олететрина 0,5 г, аскорбиновой кислоты 2 г, дистиллированной воды 100 мл (на одну ингаляцию 25—50 мл).

Применяются для ингаляции также настои трав, сок лука и чеснока, ферментные препараты и другие лекарственные средства по назначению врача.

При проведении ингаляционной процедуры (схема 15) медицинская сестра должна внимательно ознакомиться с назначением врача, в котором должны быть указаны вид ингаляции (индивидуальная или групповая), состав ингаляционной смеси, ее количество на одну процедуру, продолжительность процедуры, их число на курс лечения, температура вдыхаемой смеси. Необходимо проинструктировать больного, рассказать ему о возможных ощущениях во время процедуры, предупредить о необходимости прервать ингаляцию и вызвать медицинскую сестру в случае неприятных явлений, особенно признаков аллергической реакции (закладывание носа, слезотечение, затрудненное дыхание, приступ кашля). Необходимо убедиться в умении больного правильно, глубоко и ритмично дышать, при необходимости — научить его этому.

Затем медицинская сестра заполняет емкость ингалятора раствором лекарственного вещества согласно назначению врача, включает аппарат и предлагает больному начать вдыхание аэрозоля.

При индивидуальной ингаляции надо убедиться в правильности обращения больного с наконечником аппарата — он должен держать его во рту, плотно охватив губами. Рука больного должна находиться на кнопке управления аппаратом для включения подачи аэрозоля во время вдоха и выключения при выдохе.

Затем медицинская сестра должна включить аппарат и наблюдать за состоянием больного. При появлении признаков аллергической реакции она должна прекратить процедуру, вызвать врача и действовать по его указаниям.

Во время процедуры больной должен находиться в спокойной удобной для свободного дыхания позе.

При проведении групповых ингаляций больных следует усадить вокруг ингалятора.

По окончании процедуры необходимо выключить аппарат, снять наконечник для последующей стерилизации (при индивидуальной ингаляции), обеспечить больному (или больным при групповой ингаляции) отдых в течение 15—20 мин, предупредить о нежелательности курения, громких разговоров в течение 2 ч, лучше, если больной совсем прекратит курение по крайней мере в течение курса ингаляционной терапии.

Использованная литература:


1. Клячкин Л.М., Виноградова М.Н. — Физиотерапия. — 1995

Каталог сайтов Всего.ру
Оцените статью
Сайт о физиотерапии
Добавить комментарий