Правила работы массажиста

pravila raboty massazhista Массаж

Необходимо установить отношения доверия между массируемым и специалистом, что достигается умением последнего наладить хороший контакт с пациентом. От этого часто зависит успех лечения.

Работа массажиста связана с большой физической нагрузкой, поэтому нужно обращать внимание на предупреждение у него патологических изменений в области шейного и поясничного отделов позвоночника, появления застойных явлений в нижних конечностях, чтобы предотвратить появление профессиональных заболеваний (плечелопаточный периартрит, плоскостопие, варикозное расширение вен, тендовагиниты, миозиты, радикулиты). Для этого необходимо выполнять специальные упражнения на релаксацию. Отдыхать следует сидя.

Массажист должен хорошо знать анатомию, физиологическое воздействие отдельных приемов массажа, уметь проводить диагностическое пальпаторное обследование, обладать развитым осязанием. Необходимо соблюдать гигиенические требования, коротко стричь ногти, при жирной коже рук использовать питательные кремы «Томатный», «Виктория» и др., при сухой коже (шелушение) применять кремы «Велюр», «Персиковый», «Утро», «Нектар». Вода при мытье рук должна иметь температуру 18-20°С. Если кожа рук от частого мытья становится сухой, то следует применять мыло «Косметическое», «Спермацетовое», «Глицериновое», «Вазелиновое», «Янтарь». Одежда должна быть свободной, на руках не должно быть предметов, которые могут травмировать кожу массируемого, обувь лучше иметь на низком каблуке.

Следует выбирать наиболее удобную рабочую позу, сохранять правильный ритм дыхания, работать обеими руками, вовлекая в работу только те мышцы, которые выполняют данный прием массажа. После уточнения жалоб пациента и определения состояния его тканей необходимо совместно с врачом определить методику массажа с учетом клинических форм поражения, особенностей основного и сопутствующего заболеваний. Если массажист при проведении курса считает необходимым внести какие-либо коррективы в его выполнение, что может быть вызвано появлением отрицательных реакций пациента на отдельные манипуляции или появлением новых клинических признаков заболевания, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Рис. 6. Позы массируемого при проведении массажа: а — лежа на животе; б — лежа на спине;

в — лежа на боку; г — сидя

 

В массажном кабинете должна быть абсолютная тишина, и только по желанию массируемого можно включить музыку или вести беседу, учитывая при этом состояние пациента, стараясь не вызвать у него отрицательных эмоций, не утомлять и прислушиваться ко всем ответным реакциям пациента на различные манипуляции. Массируемый может находиться в положении сидя, лежа на спине, животе, на боку, иногда — стоя (рис.6).

При проведении массажа мышцы пациента должны быть полностью расслаблены, для массажиста должна быть обеспечена твердая опора, массажист и пациент должны находиться в удобных положениях.

Основные рекомендации по проведению массажа в различных областях тела представлены в табл. 2.

Таблица 2

Положение массируемого и массажиста при массаже

Область массажа

Положение массируемого

Поза массажиста

Методические указания

Массаж головы, лица

Голова

Сидя, голова несколько откинута назад

Стоя или сидя позади массируемого

Массируют двумя руками

Шея и трапециевидные мышцы

Сидя, руки согнуты в локтях, опираются на массажный столик

То же

То же

Воротниковая область

Лежа на животе, руки вдоль туловища, голова повернута в сторону массируемой области

Сидя справа от массируемого

То же

Лицо

Сидя на стуле перед зеркалом (при неврите лицевого нерва)

Сидя напротив массируемого

То же

Сидя, руки согнуты в локтях, опираются на массажный столик (без косметического дефекта)

Сидя напротив массируемого или стоя позади массируемого

То же

Массаж верхних конечностей

Пальцы, кисть, лучезапястный сустав

Сидя, предплечье и кисть на массажном столике, пальцы полусогнуты

Сидя напротив или несколько кнаружи от массируемого

(его руки)

Массируют одной или двумя руками. Если массаж производится одной рукой, то другая фиксирует массируемую кисть

Лежа на спине, руки вдоль туловища, пальцы полусогнуты

Сидя со стороны массируемой руки

То же

Предплечье, передняя поверхность (группа сгибателей)

Сидя, рука на массажном столике в положении супинации (ладонью кверху) и слегка согнута в локтевом суставе

Сидя напротив или несколько сбоку от массируемого

Массируют двумя руками или одной, при этом другая фиксирует конечность

Предплечье, передняя поверхность (группа сгибателей)

Лежа, рука вдоль туловища, ладонь кверху

Сидя со стороны массируемой руки

То же

Предплечье, задняя поверхность (группа разгибателей)

Сидя, рука на массажном столике в положении пронации (ладонь книзу), несколько согнута в локтевом суставе.

Сидя напротив или несколько кнаружи от массируемой руки

То же

Лежа, рука вдоль туловища и несколько отведена

Сидя со стороны массируемой руки

То же


 

Продолжение таблицы 2

Область массажа

Положение массируемого

Поза массажиста

Методические указания

Локтевой сустав

Сидя, рука на массажном столике, несколько согнута в локтевом суставе с опорой на ладонную поверхность кисти

Сидя напротив или несколько кнаружи от массируемой руки

При массаже внутренней стороны сустава рука больного опирается на предплечье или плечо массажиста (ладонь повернута вверх)

Мышцы плеча

Лежа, рука вдоль туловища, ладонью вниз, затем — вверх

Сидя со стороны массируемой руки

Массируют двумя

руками

Сидя, рука полусогнута в локтевом суставе, свободно лежит на массажном столике

Сидя напротив или несколько сбоку от массируемой руки

То же

Лежа на спине, рука несколько отведена от туловища в положении среднем между супинацией и пронацией.

Сидя со стороны массируемой руки

То же

При параличах лучшим является среднее физиологическое поло

жение

То же

То же

Дельтовидная мышца

Сидя, рука опирается на бедро

Стоя позади массируемого

То же

Плечевой сустав

Сидя, рука согнута в локтевом суставе, лежит на массажном столике при массаже передней поверхности сустава. Руку отводят за спину, при массаже задней поверхности сустава руку кладут на противоположное плечо

Стоя или сидя сбоку от массируемого или позади него

То же

Лежа на спине

Сидя со стороны массируемой руки

То же

Массаж нижних конечностей

Пальцы стопы, голеностопный сустав

Лежа на спине, ноги вытянуты

Сидя напротив стоп или со стороны массируемой ноги

Массируют двумя

руками

Подошва стопы и пяточное (ахиллово) сухожилие

Лежа на животе, под голеностопными суставами валик

Сидя или стоя со стороны массируемой ноги

То же

Передняя поверхность голени (передняя группа мышц)

Лежа на спине (под коленями валик) или на боку

То же

То же


 

Продолжение таблицы 2

Область массажа

Положение массируемого

Поза массажиста

Методические указания

Задняя поверхность голени (икроножные мышцы)

Лежа на животе, под голеностопными суставами валик, под животом подушка. Если невозможно положение на животе, то лежа на спине (нога согнута в коленном и тазобедренном суставах, опирается стопой на кушетку) или лежа на боку

То же

То же

Коленный сустав

То же

То же

То же

Передняя поверхность бедра

Лежа на спине, под коленями валик

Стоя или сидя со стороны массируемой ноги

То же

Задняя поверхность бедра

Лежа на животе, под голеностопными суставами валик, под животом подушка. Если невозможно положение на животе, то лежа на спине (нога согнута в коленном и тазобедренном суставах, опирается стопой на кушетку) или лежа на боку

То же

То же

Ягодичная и поясничная области

Лежа на животе, под голеностопными суставами валик, под животом подушка, под головой небольшая подушка, изголовье кушетки опущено

То же

То же

Массаж спины, груди, живота

Спина

Лежа на животе, руки вдоль туловища, под голеностопными суставами валик, под животом подушка, рука со стороны массируемого участка отводится вверх, голова — на тыльной поверхности этой руки

Стоя или сидя справа от массируемого

Массируют двумя руками

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы спину массируют в положении сидя, руки согнуты в локтевых суставах, опираются на массажный столик

Сидя позади массируемого

То же

Межреберные промежутки

Лежа на спине при массаже межреберных промежутков спереди

Сидя на кушетке

То же

Лежа на животе, одноименная с массируемой частью рука под головой при массаже сзади

То же

То же

 

Окончание таблицы 2

Область массажа

Положение массируемого

Поза массажиста

Методические указания

Грудные мышцы

Лежа на спине, руки вдоль туловища

Сидя справа от массируемого

То же

Живот

Сидя, руки согнуты в локтевых суставах, несколько отведены от туловища, лежат на столике

Сидя или стоя с противоположной от массируемой стороны

То же

Лежа на спине, под коленными и голеностопными суставами валик или ноги согнуты в коленях, опираются на стопы

Стоя справа от массируемого

То же

 

Использованная литература:
Васичкин В. — Большая энциклопедия массажа профессора Васичкина (Самая нужная книга для родителей) — 2015

Каталог сайтов Всего.ру
Оцените статью
Сайт о физиотерапии
Добавить комментарий